Меню Главная Случайная статья Настройки Декаметилендиметилметоксикарбонилметиламмония дихлорид Материал из https://ru.wikipedia.org Декаметилендиметилметоксикарбонилметиламмония дихлорид — вещество, используемое в фармакологии в качестве дезинфицирующего средства и антисептика. Торговые наименования: декаметоксин, декасан, офтадек, септефрил[1]. Содержание 1 История 2 Международное название (МНН) и состав 3 Фармакологические свойства 4 Показания к применению 5 Побочное действие и противопоказания 6 Передозировка 7 Взаимодействие с другими лекарственными средствами 8 Особенности применения 9 Условия и срок хранения 10 Аналогичные препараты 11 Ссылки 12 Примечания История Открыт профессором Черновицкого медицинского института Галиной Троян. Международное название (МНН) и состав Декасан — [1,10-декаметилен-бис(N,N-диметилметоксикарбонилметил) аммония дихлорид]; основные физико-химические свойства: бесцветная прозрачная жидкость; состав: 1 мл раствора содержит 0,0002 г декаметоксина; вспомогательные вещества: натрия хлорида 0,00009 г; воды для инъекций до 1 мл. Форма выпуска: раствор 0,02 % во флаконах. Фармакологическая группа. Антисептические и дезинфицирующие средства. АТС D08А. Фармакологические свойства Фармакологические свойства. Антимикробный, противогрибковый препарат, концентрирующийся на цитоплазматической мембране (ЦПМ) микробной клетки и соединяющийся c фосфатидными группами липидов мембраны, нарушая проницаемость ЦПМ микроорганизмов. Декаметоксин создает выраженное бактерицидное действие на стафилококки, стрептококки, дифтерийную и синегнойную палочки, капсульные бактерии и фунгицидное действие на дрожжи, дрожжеподобные грибы, возбудителей епидермофитии, трихофитии, микроспории, эритразмы, некоторые виды плесневых грибов (аспергилы, пеницилы), протистоцидное действие на трихомонады, лямблии, вирусоцидное действие на вирусы. Высокоактивен относительно микроорганизмов, стойких к антибиотикам (пенициллин, левомицетин, тетрациклины, стрептомицин, мономицин, канамицин, неомицины, новобиоцин, эритромицин, олеандомицин и др.). Образование стойких к декаметоксину форм при длительном применении происходит медленно и не превышает эффективных концентраций препарата. Бактериостатические (фунгистатические) концентрации сходны с его бактерицидными (фунгицидными), вирусоцидными, протистоцидными концентрациями. В процессе лечения декасаном повышается чувствительность антибиотико-резистентных микроорганизмов к антибиотикам. Фармакокинетика. Препарат для наружного применения в виде промываний или примочек; практически не всасывается слизистыми оболочками, неповрежденной кожей и раневой поверхностью. Показания к применению Показания к применению. Декасан применяют для лечения гнойничковых бактериальных и грибковых заболеваний кожи, микробной экземы, гнойно-воспалительных поражений мягких тканей (абсцессы, карбункулы, флегмоны, фурункулы, нагноившиеся раны, панариции). Препарат назначают при стоматологических заболеваниях (стоматиты, язвенно-некротический гингивит, дистрофически-воспалительная форма пародонтоза I—II степени в стадии обострения). Декасан также применяют при абсцессе легких, бронхоэктатической болезни, кистозной гипоплазии легких, осложненной нагноением, хроническом бронхите в фазе обострения, хроническом тонзиллите, ангине, носительстве стафилококков и дифтерийных палочек, язвенном колите, парапроктите. В гинекологической практике декасан применяют для лечения кандидоза слизистой влагалища, воспалительных заболеваний гениталий микробного происхождения, предродовой санации родовых путей, лечения послеродового эндометрита. Декасан применяют для гигиенической дезинфекции кожи рук медперсонала и резиновых перчаток во время обследования больных, проведения медицинских манипуляций и малых хирургических вмешательств, пред стерилизационной дезинфекции медицинских инструментов и диагностического оборудования из металлов, резины, полимерных материалов и стекла. Способ применения и дозы. При гнойных и грибковых поражениях кожи, нагноившихся ранах раствор применяют в виде промываний и примочек. Для лечения проктита и язвенного колита теплый раствор вводят в виде клизм по 50—100 мл 2 раза в сутки до полного стихания признаков острого воспаления. Свищи при хроническом парапроктите промывают Декасаном ежедневно на протяжении 3—4 суток. Для промывания мочевого пузыря у взрослых раствор декаметоксина применяют после предварительного разведения 1:7 очищенной водой в дозе 500—600 мл (на курс лечения 7—20 промываний). Поражения слизистой оболочки полости рта лечат путём аппликаций по 25—50 мл на протяжении 10—15 мин, либо полоскания (100—150 мл). Дистрофически-воспалительную форму пародонтоза I—II степени в стадии обострения лечат путём ирригации патологических карманов десен теплым раствором (50—70 мл) либо аппликаций на десна до затихания воспалительных явлений. Больным с кандидозным поражением слизистой оболочки рта, язвенно-некротическим гингивитом назначают полоскания полости рта (100—150 мл) 4 раза в сутки на протяжении 5—10 дней. Лечение кандидоза миндалин, хронического тонзиллита проводят промыванием лакун поднёбенных миндалин (50—75 мл на промывание). Санацию носителей стафилококка, дифтерийной палочки проводят путём полоскания зева, промывания лакун, орошения носоглотки, миндалин. Лакуны промывают 3—5 раз через день. При абсцессе легких, бронхоэктатической болезни, кистозной гипоплазии легких, осложненных нагноением, хроническом бронхите в фазе обострения Декасан вводят эндобронхиально: — через микротрахеостому — по 25—50 мл 1—2 раза в день; — через трансназальный катетер — по 5—10 мл 1 раз в день; — методом ультразвуковых ингаляций — по 5—10 мл 1—2 раза в день; — при помощи лаважа трахеобронхиального дерева — в объеме 100 мл. Длительность лечения — 2 — 4 недели. Для лечения микробных, грибковых и трихомонадных поражений слизистой влагалища Декасан применяют в виде спринцеваний (50-100 мл подогретого до 38°С препарата 3 раза в день). Таким же образом проводят предродовую санацию родовых путей однократно. Лечение послеродового эндометрита осуществляют путём промывания теплым препаратом полости матки (150—200 мл — 2 раза в сутки). Побочное действие и противопоказания Побочное действие. В одиночных случаях возможна индивидуальная невосприимчивость. У лиц с индивидуальной невосприимчивостью лекарств возможно появление сыпи на коже после применения препарата; при эндобронхиальном введении — ощущение жара за грудиной, которое проходит самостоятельно через 20—30 минут после окончания процедуры. Противопоказания. Индивидуальная сверхчувствительность к препарату. Передозировка Ввиду того, что препарат не проникает в общую систему кровообращения, случаи передозировки крайне маловероятны. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Фармацевтическая: декаметоксин является катионным поверхностно-активным веществом, поэтому он несовместим с мылом и другими анионными соединениями. Фармакодинамическая: декаметоксин повышает чувствительность антибиотико-резистентных микроорганизмов к антибиотикам. Передозировка. В связи с отсутствием всасывания передозировок не наблюдается. Особенности применения Особенности применения. Декаметоксин в концентрации, которая применяется в Декасане, не имеет токсического действия. Длительное применение Декасана не вызывает каких либо аллергических реакций. Подогревание препарата до +38 °C перед употреблением повышает эффективность действия. Условия и срок хранения Условия и сроки хранения. При температуре +18 — +25 °C в защищенном от света, недоступном для детей месте. Общий срок хранения — 3 года. Условия отпуска. Без рецепта. Аналогичные препараты Ближайшим аналогом Декасана по назначению и способу применения является хлоргексидин, мирамистин. Ссылки Декасан Информация по препаратам Юрия-Фарм Примечания Септефрил-дарниця (укр.). Нормативно-директивні документи МОЗ України. Дата обращения: 1 августа 2015. Архивировано из оригинала 7 апреля 2014 года.