Меню Главная Случайная статья Настройки Стеатоз печени Материал из https://ru.wikipedia.org Стеатоз печени (жировой гепатоз, жировая инфильтрация печени) — наиболее распространённый гепатоз, при котором в печёночных клетках происходит накопление жира. Накопление жира может быть реакцией печени на различные токсические воздействия, иногда этот процесс связан с некоторыми заболеваниями и патологическими состояниями организма. Содержание 1 Причины стеатоза 2 Клиническая картина 3 Диагностика 4 Жировая дистрофия в ветеринарии 5 Исход 6 См. также 7 Примечания Причины стеатоза Основными причинами стеатоза печени являются: нарушение обмена веществ — например, сахарный диабет, ожирение, гипертриглицеридемия действие токсических факторов — алкоголя, некоторых токсических веществ, лекарственных препаратов несбалансированное питание (переедание, голодание, недостаток белка в пище) хронические заболевания пищеварительной системы с синдромом нарушенного всасывания и др. синдром Кушинга микседема дефицит лизосомной кислой липазы Жировая инфильтрация печени, не связанная с действием алкоголя или других токсических веществ, называется первичным или неалкогольным стеатозом (неалкогольной жировой болезнью печени). Таким образом, далеко не всегда поражение печени связаны с действием токсических факторов (алкоголя, лекарственных препаратов). Сегодня распространенность неалкогольной жировой болезни печени весьма значительна. Примерно у четверти населения развитых стран выявляется стеатоз печени, а у 3,5—11 % — неалкогольный стеатогепатит, включая цирроз печени. У тучных людей неалкогольная жировая болезнь печени диагностируется намного чаще, чем у лиц с нормальным весом. Факторы риска тяжелого течения заболевания: возраст старше 45 лет патологическое ожирение сахарный диабет 2 типа генетические факторы женский пол Клиническая картина Обычно стеатоз характеризуется стабильным, не прогрессирующим течением. Если же к жировой инфильтрации присоединяется воспалительный процесс, то есть развивается стеатогепатит, то заболевание часто прогрессирует с образованием фиброза печени (у 30—40 % больных) и цирроза (приблизительно у 10 %). Необходимо отметить возможность обратного развития неалкогольной жировой болезни на фоне снижения веса. У большинства пациентов симптомы, характерные для заболеваний печени, отсутствуют. Иногда имеются жалобы на тяжесть и неприятные ощущения в правом верхнем квадранте живота, усиливающиеся при движении, утомляемость, слабость, тошноту. Нередко заболевание диагностируется случайно, при ультразвуковом исследовании печени, когда обнаруживается её увеличение и гиперэхогенность или «яркость» ткани печени вследствие диффузной жировой инфильтрации. Диагностика