Меню Главная Случайная статья Настройки Коммуникативное расстройство Материал из https://ru.wikipedia.org Коммуникативное расстройство — любое психическое расстройство, включающее проблемы в речи, языке и коммуникации. Речь — экспрессивное воспроизведение звуков, включает в себя беглость, артикуляцию, голос и резонансное качество[1]. Коммуникация включает любое невербальное или вербальное поведение (будь то намеренное или непреднамеренное), влияющее на идеи, поведение или отношение другого индивидуума[1]. Язык включает в себя функцию, форму и использование конвенциональной системы символов (то есть произносимых слов, написанных слов, языка жестов)[1]. Содержание 1 Общее определение 2 Диагностика 3 См. также 4 Примечания 5 Литература Общее определение Виды нарушений, которые включены и исключены из категории коммуникативного расстройства, могут варьироваться в зависимости от источника. Например, определения, предлагаемые Американской ассоциацией по изучению речи, языка и слуха (англ. The American Speech-Language-Hearing Association (ASHA)), отличаются от тех, что даёт Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. Жан Берко Глизон[англ.] (2001) определяет коммуникативное расстройство как языковое нарушение и нарушение речи, которое влечёт за собой проблемы в общении и смежных областях, таких как речевые моторные функции. Глубоко укоренившееся искажение слухового восприятия может даже привести к потере желания слушать, что, в свою очередь, снижает желание общаться. В основном, термин коммуникативное расстройство употребляется применительно к речевым нарушениями (речи, языка или коммуникации), которые значительно препятствуют развитию индивида и негативно влияют на качество жизни. При некоторых коммуникативных расстройствах человек не может или может лишь отчасти использовать собственный голос в качестве основного инструмента коммуникации. Это вызвано тем, что он не контролирует различные мелодичные составляющие голоса — интонацию, выразительность, ритм, силу и пр. — поэтому собеседник воспринимает его голос как грубый, безэмоциональный, лишённый выразительности. Человек, который говорит на двух и более языках или с отличающимся акцентом, не имеет расстройств речи, если он говорит в манере, соответствующей своему привычному месту жительства или соединяет родной и иностранный языки. Диагностика Чаще всего впервые диагностируют коммуникативное расстройство в детском или подростковом возрасте, хотя оно не считается исключительно детским заболеванием и может сохраниться во взрослой жизни. Также данный вид расстройства может сопровождаться другими нарушениями, такими как задержка умственного развития и нежелание общаться с окружающими. Диагностирование в США включает в себя прохождение специального DSM-теста и расшифровку его результатов, что помогает определить уровень развития, находится ли он «значительно ниже» ожидаемого и мешает ли в значительной степени социальному взаимодействию и умственному развитию. Данный тест также может выявить, является ли развитие «девиантным» (отклоняющимся от принятой нормы) или запоздалым. Однако существует вероятность, что у индивида могут наблюдаться проблемы с социальной коммуникацией, но он не подпадает под категорию заниженного уровня развития речи по критериям DSM. Определение коммуникативного расстройства в DSM-IV и DSM-IV-TR включало следующие диагнозы[2]: Заикание (307.0) — нарушение речи, которое характеризуется частым повторением или пролонгацией звуков или слогов, или слов; или частыми остановками или нерешительностью в речи, разрывающей её ритмическое течение. Расстройство экспрессивной речи (315.31) — расстройство, характеризующееся умением изъясняться только простыми предложениями и конструкциями, ограниченный словарный запас. При данном нарушении индивид понимает язык лучше, чем может на нём изъясняться. Смешанное экспрессивно-рецептивное языковое расстройство (315.32) — проблемы с восприятием того, что собеседник пытается донести до индивида. Фонологическое расстройство (315.39), которое выражается в виде постоянных замен и смешения звуков. Коммуникативное расстройство без дополнительных уточнений (307.9). В DSM-5 раздел коммуникативных расстройств был значительно переработан. К коммуникативным расстройствам в этой классификации относятся[1]: 315.39 (F80.9) — языковое расстройство[англ.] (англ. language disorder) — трудности в приобретении и использовании языка в разных формах (например, разговорный, письменный, жестовый язык или другие), словарный запас крайне мал, структура предложений ограничена. 315.39 (F80.0) — расстройство звуков речи (англ. speech sound disorder) — трудность в производстве звуков речи, неразборчивость речи, которая препятствует словесному общению. 315.35 (F80.81) — расстройство беглости с началом в детстве (заикание) (англ. childhood-onset fluency disorder (stuttering)). 315.39 (F80.89) — социальное (прагматическое) коммуникативное расстройство[англ.] (англ. social (pragmatic) communication disorder) — трудности в социальном использовании словесной и невербальной коммуникации, проявляющиеся при использовании коммуникации для социальных целей, таких как приветствие и обмен информацией; нарушение способности изменять общение в соответствии с контекстом или потребностями слушателя, например говорить в классе не так, как на игровой площадке, и др. 307.9 (F80.9) — неуточнённое коммуникативное расстройство (англ. unspecified communication disorder). В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в раздел F80 («Специфические расстройства развития речи и языка») входят: F80.0 — специфическое расстройство речевой артикуляции. F80.1 — расстройство экспрессивной речи. F80.2 — расстройство рецептивной речи. F80.3 — приобретённая афазия с эпилепсией (синдром Ландау — Клеффнера). F80.8 — другие расстройства развития речи и языка. F80.9 — расстройства развития речи и языка, неуточнённые. Алалия (принятому разделению алалии на моторную и сенсорную в МКБ-10 соответствуют расстройства экспрессивной F80.1 и рецептивной речи F80.2) — полное или частичное отсутствие речи у детей при хорошем физическом слухе, обусловленное недоразвитием или поражением речевых областей головного мозга. При сенсорной алалии ребёнок плохо понимает чужую речь, причём не распознает именно звуки речи: слышит, что человек говорит, но не понимает, что именно. Однако некоторые расстройства, например нарушение слухового восприятия (агнозия), не входят в определение коммуникационного расстройства. См. также Дислалия Дислексия Эмболофразия Нейролингвистика Логопедия Примечания 1 2 3 4 American Psychiatric Association. Neurodevelopmental Disorders: Communication Disorders // Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). — Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. — P. 41—49. — 992 p. — ISBN 978-0-89042-554-1. — ISBN 978-0-89042-555-8. — ISBN 0-89042-554-X. — [Архивировано 19 сентября 2019 года.] Литература Выявление и преодоление речевых нарушений в дошкольном возрасте: метод, пособие / Сост. И. Ю. Кондратенко. — М.: Айрис-пресс, 2005. — 224 с. Зееман, М. Расстройства речи в детском возрасте. / Пер. с чешского. — М.: Знание, 2004. — 217 с. Шиленкова, В. И. Нарушение речи и голоса у детей, подростков и взрослых / В. И. Шиленкова, И. Б. Карелина. — Ярославль, 2005. — 386 с.