Меню

Главная
Случайная статья
Настройки
Корсет Шено
Материал из https://ru.wikipedia.org

Корсет Шено — ортопедический корсет для лечения сколиоза. В оригинале, изобретённом французским врачом Жаком Шено в конце 60-х годов XX века, это было сложное наукоёмкое активно-корригирующее устройство ортопедической техники, внешне выполненное в виде простой пластиковой жилетки особой несимметричной индивидуальной формы (т.н. жёсткой протезной гильзы). Имеет детали крепления (пряжки или липучки), выделанный в пластике тазовый посадочный контур, особые зоны давлений(т.н. пелоты) и зоны расширений корсета по специальной системе Шено, а также иногда и возможные дополнительные приспособления (шины, костыльки, вкладыши). Корсет Шено предназначен для остановки прогрессирования (т.е.ухудшения) искривления позвоночника при сколиозе и его уменьшения (т.е. коррекции дуги искривления). Это ортопедическое устройство было изобретено в начале 70-х годов XX века бывшим военным французским врачом-ортопедом Жан Жаком Шено (14.05.1927–14.07.2022) (фр. Jean Jacgues Cheneau) [3] [4] долгое время усовершенствовалось автором и получило всемирное признание лишь в последние годы уже в XXI веке , как единственно лечебное средство при сколиозе среди таких, как массаж, гимнастика, физиотерапия, остеопатия, мануальная медицина, чья эффективность была подтверждена современной доказательной медициной относительно корсетов германского производства произведённых по стандартам немецкой Федеральной школы ортопедических технологий BUFA[5].

За изобретение корсета и спасение детей от калечества доктор Шено был награждён высшей наградой Франции - Орденом Почетного Легиона.[6] В немецкоязычных медицинских источниках о сколиозе часто встречается фраза "Корсет Шено – благословение Божие". Однако, эти слова относились лишь к высококачественным корсетам немецких производителей и результатам их ношения. Неправильно сделанный корсет является ничем иным как пыткой и скорее "карой Божией".

Содержание

Показания к назначению корсета Шено
  • Наличие у растущего пациента на свежих снимках стоя сколиотической дуги от 18 до 60° по Коббу.
  • Необходимость корсетоношения в качестве предоперационной подготовки при сколиотической дуге более 60° в период длительного ожидания очереди на получение квоты для бесплатной операции.
  • Необходимость корсетоношения в качестве поддерживающей терапии после операции.


Противопоказания
  • Кожные заболевания таза и туловища пациента.
  • Функциональные и дегенеративные нарушения дыхательной, костно-мышечной и сердечно-сосудистой систем, которые не могут допустить каких-либо механических воздействий на тело.


Принцип действия

Принцип корсетотерапии Шено основан на развитии концепции американского ортопеда, скульптора и живописца Эдвилла Герхарда Абботта(1871-1938)[англ.], представленной в 1913 году на ортопедическом конгрессе в Берлине [7] (где он был назван немцами "Гением ортопедии") , которая подразумевает оказание давления корсетом на выпуклые реберные деформации туловища и ограничение дыхательных движений грудной клетки со стороны выпуклой реберной деформации(горба). А также принудительного дыхания вогнутой частью грудной клетки для коррекции этих вогнутых участков грудной клетки и последующей деротации (разворота на место) позвонков в дуге искривления.

В общем случае, в корсете Шено должна создаваться система специальных 48 зон коррекции ( зон давлений и расширений). Корсет Шено активно воздействует на тело пациента в трёх плоскостях: фронтальной, сагиттальной и горизонтальной (Пространственные отношения в анатомической терминологии). Это позволяет избежать снижения физиологических показателей функций внешнего дыхания, а также атрофии мускулатуры.

Внешний вид

Корсет Шено изготовлен из термопластических материалов(полипропилена, полиэтилена низкого давления) и представляет собой жёсткую гильзу. Внутри неё расположены зоны давления, противоположно которым расположены зоны расширения, представленные отверстиями (камерами). Задача этих камер – приём тканей, которые будут смещаться в нужном направлении в процессе коррекции. Застёгивается корсет с помощью ремней (липучек). Иногда, у пациента незначительно приподнято плечо корсетом для придачи нужной позы коррекции. Оригинальные корсеты Шено создаются с учётом разработанной им концепции 48 зон давлений и расширений. Концепция зон позволяет избежать ненужных страданий пациентов в виде болей, пролежней и нарушений кровообращения и лимфооттока. В частности, при нарушении лимфооттока из-за неправильно сделанного корсета тело пациента может приобрести резкий неприятный запах, что приводит к буллингу таких подростков в школах. Неправильное размещение зон давлений и расширений – "на глаз" ( в том числе и на дисплее компьютера), часто является аналогом опасных тисков для тела и вызывает радикальный отказ пациентов носить такой мучительный корсет. Уместно упоминание об исторической японской самурайской пытке корсетом под названием "сакуи", в которую превращается неправильно сделанный корсет Шено. Доктор Шено вместе с физиотерапевтом Катариной Шрот развивали концепцию трехмерного лечения сколиозов, т.е. они рассматривали искривление не в одной плоскости, как его видно на рентгеновских снимках, а сразу во всех трёх пространственных плоскостях как это и есть в реальности. Это позволяло правильно смещать участки тела в нужные стороны, избегая образования тисков и ненужных страданий и так уже больных детей.

В последние годы эта сложная авторская концепция трехмерного лечения сколиоза подменена на созвучные по словам, но идейно относительно примитивные 3-D технологии , в которых речь идёт уже только о технической стороне трехмерного производства болванки для изготовления корсета при помощи фрезерных станков с ЧПУ, роботов-манипуляторов или 3-D принтеров и использовании лазерного сканирования для получения изначальной оригинальной формы тела.

Гладкость и внешняя красота корсета, которая привлекает подростков и их родителей , к сожалению, на самом деле часто является индикатором отсутствия понятия конкретного изготовителя подобного корсета о настоящей концепции трехмерной коррекции сколиозов и 48 зонах доктора Шено. Подобное изготовление корсетов приводит к ненужным страданиям пациентов и к отдалённым минимальным результатам ношения корсета, по сравнению с оригинальными корсетами Шено, которые значительно уменьшают дуги искривлений не только на рентгеновском снимке в корсете, а главное приводят к выраженному значительному уменьшению градусов искривлений после отмены корсета и красивой симметричной форме спины выросших пациентов.

Процесс лечения

Корсет рекомендуется носить на тонкую футболку. Использование вместо футболки майки может привести к натиранию подмышки краем корсета. Надевают корсет в положении стоя, но застёгивают лёжа, что помогает максимально выпрямить позвоночник, затягивая корсет.

После получения изделия пациент проходит процесс привыкания, каждый день понемногу прибавляя время пребывания в корсете. В конечном итоге нужно за 1-3 недели дойти до режима ношения в 18-23 часа в сутки. При использовании корсета необходимо постоянно следить за кожей в местах давления корсетом, первую неделю обезжиривая ее 40-75 % спиртом. Рекомендуется окончательно выйти на режим нахождения в корсете 23 часа в сутки. Обычно привыкание после получения изделия составляет одну-три недели в зависимости от возраста пациента и величины дуги искривления.

Во время всего периода ношения корсета пациент должен посещать ортезиста по крайней мере один раз в два-три месяца для коррекции корсета и отслеживания результатов ношения корсета с помощью клинического, фотофиксационного, и реже рентгенологического и биомеханического исследований. При необходимости (в большинстве случаев это один раз в году, в зависимости от темпов роста и прогрессии в лечении заболевания) происходит замена корсета на новый. Длительность ношения корсета и применение дополнительных методов оздоровления (вид лечебной физкультуры, плавание, гимнастика Шрот и т. д.) определяется врачом индивидуально для каждого пациента с учётом зрелости костей (Тест Риссера), тяжести деформации и риска её прогрессии.

При положительных результатах такого консервативного лечения и законченным костным ростом пациент проходит отвыкание от корсета по специальной схеме уменьшения времени ношения корсета, согласно специальным рентгенологическим тестам, сделанным по особой методике для принятия об отмене корсета. Лечение корсетом продолжается до остановки роста и укрепления костей. Для каждого человека срок ношения корсета подбирается индивидуально. Отмену корсета может согласовать совместно только лечащие врач и ортезист, как наиболее компетентные в вопросе специалисты, иначе может произойти потеря коррекций и многолетние усилия пациента и его семьи по ношению корсета станут напрасны.

Изготовление корсета

До изготовления корсета должен быть сделан рентгенологический снимок как минимум стоя и проведены необходимые измерения углов искривления, роста стоя и сидя и массы тела. Затем для пациента изготавливается индивидуальный гипсовый слепок, снятый с его тела (эта процедура называется гипсованием), по которому в мастерской ортезист сначала делает статую, затем её трансформирует(модифицирует) согласно таблицам и схемам зон Шено, и при помощи вакуума по этой новой форме делает пластмассовую заготовку корсета.

Существует метод изготовления корсета путем 3D-сканирования туловища вместо снятия гипсового слепка и последующее изготовление корсета на основании изменённой на компьютере виртуальной модели туловища на фрезерном станке с ЧПУ или роботе.

Следует четко разделять трехмерную коррекцию сколиоза по Шено и Шрот как лечебный метод и 3D-сканирование с 3D моделированием корсетов как относительно простую производственную технологию при производстве корсетов.

Трехмерная коррекция по Шено может выполняться как вручную на гипсовом слепке компетентным мастером, так и по виртуальной 3D форме. Но слова "3D моделирование" корсета не обязательно означает, что корсет создан с лечебной трехмерной коррекцией по Шено и Шрот.

Преимуществом метода 3D сканирования является отсутствие гипсового загрязнения в приёмном кабинете и чистота кожи пациента (примечательно, что в косметологии гипсовые маски наоборот специально применяются для очищения и повышения тонуса кожи).

Недостатком 3D-технологии является невозможность моделирования костных ориентиров тела пациента, так как это возможно делать только при гипсовании, что может сказаться на окончательном результате ношения корсета из-за дальнейшей недостаточной комплаинтности (т.е. добровольного согласия пациентов на ношение корсета в предписанном режиме) и недостаточной точности выполнения самих конкретных коррекций по зонам Шено. Следовательно, пациенты плохо носят неудобные и малоэффективные корсеты, не видя собственных результатов их ношения своими глазами. Аналогично и родители пациентов морально устают оказывать психологическое давление на своих детей, избегающих носить неадекватные корсеты. Поэтому результатом работы хорошего мастера-ортезиста считаются не рентгенснимки с максимальной коррекцией в корсете, но который было невозможно носить, а выросшие стройные взрослые девушки с гибким позвоночником, ровной спиной и здоровой сохранившейся психикой (как известно, пациентов со сколиозом женского пола в 10 раз больше чем мужского).

С помощью техники 3D сканирования и моделирования, она же иногда называется и CAD/CAM можно сделать корсет в течение считанных часов. Однако без наработанной ранее вручную библиотеки форм корсетов и без присмотра опытного ортезиста, имеющего стаж ручного изготовления корсетов, такая технология и скорость изготовления сама по себе не имеет для пациента никаких преимуществ. [8]

Готовый корсет всегда окончательно и крайне тщательно подгоняется вручную ортезистом под пациента во время более часовой примерки и затем исправляющая функция получившегося корсета оценивается по рентгеновскому снимку пациента в корсете лечащим ортезистом, а затем и направлявшим на корсет лечащим врачом-ортопедом.

Краткое сравнение методов изготовления корсетов

Технология: мастер-ортезист быстро (менее 4 минут) накладывает циркулярно гипсовые бинты на таз и заготовленные заранее лангеты из бинтов на верхнюю часть торса пациента в положении коррекции, затем сразу вручную моделирует зоны давления (т.н. пеллоты) по костным ориентирам (ребра, подвздошные гребни, остистые отростки).

Преимущества:

- прямой тактильный контроль при формировании рельефа слепка

- возможность моментальной коррекции слепка на пациенте

- более точное соответствие анатомическим особенностям при сложных деформациях

- ниже стоимость оборудования для мастерской и как правило ниже стоимость самих корсетов.

В реальности , сканирование создает цифровую модель, однако:

- не передает плотность тканей и их реакцию на давление

- требует виртуального моделирования слепка без тактильной обратной связи

- готовый пластиковый корсет может потребовать больше ручных доработок и переделок.

- эффективность корсета на 73% зависит от мастерства ортезиста (vs. 27% - от метода получения слепка)

- при угле Кобба >40° ручное моделирование дает на 15% лучшую первичную коррекцию [10]

- различия в долгосрочных исходах статистически незначимы при легких искривлениях (<25°)

Критически важны не технологии, а следующие моменты:

– доскональные знания методики Шено и его теории зон коррекций, а также опыт ортезиста и его пространственное воображение: умение "читать" трёхмерную деформацию и предвидеть биомеханику коррекции в пространстве

– клинический контроль: примерка на пациенте, клиническая оценка зон давлений и эффективности корсета, с последующей точной рентгеновской оценкой степени коррекций.

– ручная доводка: любой корсет (даже с применением 3D-печати или 3D-фрезеровки на станках с ЧПУ) требует филигранной окончательной подгонки с подрезкой, шлифовкой и термоформованием пластика корсета во время примерки.

Когда 3D-сканирование оправдано и предпочтительно:

– для пациентов с кожными заболеваниями (аллергия на гипс)

– при создании серии корсетов для быстро растущих детей с небольшим сколиозом на основе одной базовой модели(болванки), чтобы сэкономить будущие расходы пациентов на следующее полное изготовление новых моделей(болванок) из-за необходимости частой смены корсетов. Применяется в таком случае первичная болванка с её модификацией.

– в регионах без мастеров высокой квалификации (возможна передача цифровых моделей туловищ по линиям связи в более компетентные центры ортезирования. Однако, вопрос окончательной подгонки корсетов и разделения ответственности за результат корсетирования составляет определённую серьезную проблему, как и распределение финансовых поступлений за выполненные работы).

Заключение: качественный корсет Шено, изготовленный по ручному гипсовому слепку опытным мастером с поэтапным моделированием на пациенте:

- обеспечивает лучшую биомеханическую точность,

- часто комфортнее в ношении,

- может быть экономически эффективнее в производстве и для пациента.

3D-технологии — полезный инструмент, но они не заменяют компетенцию ортезиста. Главное — не метод получения слепка, а следующие факторы:

1) квалификация , опыт и знания специалиста,

2) многократные примерки с коррекцией,

3) индивидуальный подход к деформации.

Проблемы текущей ситуации с корсетированием

Корсет Шено не является зарегистрированной торговой маркой,он не был запатентован Шено и не существует единого стандарта или руководства по точному созданию таких корсетов. Шено лично обучал своих последователей-энтузиастов на специальных семинарах по всему миру. Германская федеральная школа ортопедических технологий (BUFA) в Дортмунде собрала под своим крылом часть таких энтузиастов и ввела на своей базе курс обучения производству корсетов Шено на немецком языке. Так же раз в два года осенью в Регенсбурге под Мюнхеном в период начала Октоберфеста проводится семинар BUFA для протезистов-ортезистов, практикующих метод, где обсуждаются сложные случаи сколиоза и ошибки в корсетировании. Сложность знаний в области корсетов для лечения сколиоза, от планирования и технической реализации до поддержки пациентов, к сожалению, на сегодняшний день привлекает лишь очень узкий круг специалистов. Например, только два кандидата ежегодно сдают выпускной экзамен по ортезированию в Германской федеральной школе ортопедических технологий (BUFA), используя корригирующий ортез модели Шено или аналогичное устройство [11].

Так как корсеты полностью оплачиваются германскими больничными кассами по 3000 евро, то врачи-эксперты больничных касс следят за качеством изготовления корсетов путем оценки отдаленных результатов ношения корсетов и будущей потребности в операциях по сколиозу среди носивших и не носивших корсеты конкретных производителей. Большую квоту заказов на будущий год от больничных касс получают те, кто имеет лучшие результаты ношения корсетов и следовательно экономит финансовые средства больничных касс, которые в будущем были бы потрачены на дорогостоящие операции пациентам. Германские производители корсетов развивают собственные марки , а не марку "корсет Шено", например фактические корсеты Шено теперь называются корсетами CcTec, Ortholution, RC-system, Rahmouni, Gensingen brace и т.д.[3] [4]

Напротив, в РФ с 2012 года изготовление индивидуальных ортопедических изделий не требует лицензии от государства. Не требуется теперь даже наличие дипломированных протезистов-ортезистов и врачей-ортопедов в штате предприятия, производящего ортопедические изделия, как было необходимо для получения лицензии на протезно-ортезную деятельность до 2012 года. Корсеты вообще не считаются в РФ официальными лечебными средствами (т.е. Минздрав ими официально не интересуется, не контролирует и их не оплачивает, а протезно-ортопедические предприятия не могут находиться прямо на территории больниц, как это обычно повсеместно практикуется в Европе и США).

И корсеты считаются лишь средством технической реабилитации инвалидов( наравне с костылями, тростями, колясками, мочеприёмниками и т.д. ) и их финансированием для пациентов, имеющих инвалидность, занимается Социальный фонд РФ.

Результаты ношения или не ношения корсетов в реальности не отслеживаются во всей общей массе таких больных и практически ни на что не влияют организационно и финансово. Государство не ставит задачу экономить свои средства путем уменьшения потребности в дорогостоящих операциях по сколиозу, и не пытается контролировать создание качественных корсетов. Поэтому на рынке присутствует большое количество т.н. "корсетов Шено" ненадлежащего качества. Особенно остро эта проблема стоит с так называемым "бесплатными" корсетами для инвалидов. Так как критерием выигрыша государственного тендера на производство бесплатных корсетов для инвалидов является только цена. А их качество зависит лишь от личных моральных качеств самих производителей и никем не контролируется.

Примечания
  1. Hilker R. Was haben Orthopdie-Techniker und Arzt in der Begleitung orthetischer Skoliosebehandlungen zu beachten? – Abnahmekriterien und Kontrollen. Дата обращения: 23 сентября 2022. Архивировано 23 сентября 2022 года.
  2. Лечение сколиоза в Германии Стоимость лечения, рейтинг, отзывы | BookingHealth. Дата обращения: 12 апреля 2025. Архивировано 11 апреля 2025 года.
  3. 1 2 Дробышевский В.В. Умер Доктор Шено. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. Том 10, № 3, 2022. https://journals.eco-vector.com/turner/article/view/109610/85260/ru_RU Архивная копия от 4 октября 2022 на Wayback Machine
  4. 1 2 Rigo М. Nachruf auf Dr. Jacques Chneau: „Einer der grten Meister“ - Orthopdie Technik. Дата обращения: 30 августа 2022. Архивировано 30 августа 2022 года.
  5. ot-BUFA.de
  6. Дробышевский В.В. Умер Доктор Шено. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. Том 10, № 3, 2022. https://journals.eco-vector.com/turner/article/view/109610/85260/ru_RU Архивная копия от 4 октября 2022 на Wayback Machine
  7. "Einladung zum XII. der Kongress der Deutschen Orthopadischen Gesellschaft. Zwolfter Kongress abgehatten zu Berlin am 24. und 25. Marz 1913". Verlag von Ferdinand Enke.1913.
  8. H.-R. Wei Standardisierungsmglichkeiten der Korsettversorgung nach Chneau durch CAD – Chancen und Risiken. 2022 Verlag Orthopdie-Technik. https://360-ot.de/standardisierungsmoeglichkeiten-der-korsettversorgung-nach-cheneau-durch-cad-chancen-und-risiken/ Архивная копия от 26 ноября 2022 на Wayback Machine
  9. SRS research evaluates AIS brace management - ISICO
  10. SOSORT Award Winner 2015: a multicentre study comparing the SPoRT and ART braces effectiveness according to the SOSORT-SRS recommendations Fabio Zaina, Jean Claude de Mauroy, …Stefano Negrini Show authors Scoliosis volume 10, Article number: 23 (2015
  11. Jurkoweit J. Ein praxisnahes Versorgungskonzept zur modernen Korsetttherapie bei adoleszenter idiopathischer Skoliose (AIS). Orthopdie Technik, 2025; 76 (7): 56–61


Ссылки


    • 2023**
  • Cho HE. Mobile Apps to Improve Brace-Wearing Compliance in Patients with Idiopathic Scoliosis: A Quality Analysis, Functionality Review and Future Directions. Journal of Clinical Medicine, 2023; 12 (5): 1972
  • SINUS-Jugendforschung. Ergebnisse einer Reprsentativ-Umfrage unter Jugendlichen 2023/2024. Heidelberg: Barmer, 2023



    • 2022**
  • Karavidas N, Schreiber S. Brace and Physiotherapeutic Scoliosis Specific Exercises (PSSE) for Adolescent Idiopathic Scoliosis (AIS) Treatment: A Prospective Study Following Scoliosis Research Society (SRS) Criteria. Archives of Physiotherapy, 2022; 12 (1): 22
  • Landauer F. Compliance als Prognosefaktor bei der konservativen Behandlung der idiopathischen Skoliose. Orthopdie Technik, 2022; 73 (2): 60–67






    • 2019**
  • Xu L, Yang X, Wang Y, Wu Z, Xia C, Qiu Y, Zhu Z. Brace Treatment in Adolescent Idiopathic Scoliosis Patients with Curve Between 40° and 45°: Effectiveness and Related Factors. World Neurosurgery, 2019: 126:e901–e906. doi: 10.1016/j.wneu.2019.03.008
  • Weniger C. Fujak A, Hofner B, Fuchs M, Forst R, Richter RH. Long-term Results of Conservative Therapy of Adolescent Idiopathic Scoliosis Using the Cheneau Brace. Klin Padiatr, 2019; 231: 248–254
  • van den Bogaart M et al. Predictive factors for brace treatment outcome in adolescent idiopathic scoliosis: a best-evidence synthesis. European Spine Journal, 2019; 28 (3): 511–525. https://doi.org/10.1007/s00586-018058706
  • Dolan LA et al. Bracing in Adolescent Idiopathic Scoliosis Trial (BrAIST): Development and Validation of a Prognostic Model in Untreated Adolescent Idiopathic Scoliosis Using the Simplified Skeletal Maturity System. Spine Deformity, 2019; 7 (6): 890–898.e4. doi: 10.1016/j.jspd.2019.01.011
  • Aulisa AG et al. Brace treatment of idiopathic scoliosis is effective for a curve over 40 degrees, but is the evaluation of Cobb angle the only parameter for the indication of treatment? European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 2019; 55 (2): 231–240



    • 2018**
  • Piantoni L et al. Quality of life and patient satisfaction in bracing treatment of adolescent idiopathic scoliosis. Scoliosis and Spinal Disorders, 2018; 13:26. doi: 10.1186/s13013-01801720
  • Wang J et al. Measurement of scoliosis Cobb angle by end vertebra tilt angle method. Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 2018; 13 (1): 223. https://doi.org/10.1186/s13018-01809285
  • Negrini S et al. 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disorders, 2018; 13: 3. doi: 10.1186/s13013-01701458



    • 2017**
  • Niethard FU, Pfeil J, Biberthaler P et al. Orthopdie und Unfallchirurgie. 8. Aufl. Stuttgart: Thieme, 2017
  • Aulisa AG et al. Curve progression after long-term brace treatment in adolescent idiopathic scoliosis: comparative results between over and under 30 Cobb degrees—SOSORT 2017 award winner. Scoliosis and Spinal Disorders, 2017; 12: 36. https://doi.org/10.1186/s13013-0170142y
  • Weiss HR et al. Workflow of CAD / CAM scoliosis brace adjustment in preparation using 3D printing. Open Medical Informatics Journal, 2017; 11: 44–51
  • Rigo M, Jelai M. Brace technology thematic series: the 3D Rigo Chneau-type brace. Scoliosis and Spinal Disorders, 2017; 12: 10. doi: 10.1186/s13013-01701142



    • 2016**
  • Mason BW, Edwards ED, Oliver A, et al. Cohort study to test the predictability of the NHS Institute for Innovation and Improvement Paediatric Early Warning System. Arch Dis Child, 2016; 101 (6): 552–555



    • 2015**
  • Kuroki H, Inomata N, Hamanaka H, et al. Predictive factors of Osaka Medical College (OMC) brace treatment in patients with adolescent idiopathic scoliosis. Scoliosis, 2015; 10: 11–16
  • Chazono M, Tanaka T, Marumo K, et al. Significance of peak height velocity as a predictive factor for curve progression in patients with idiopathic scoliosis. Scoliosis, 2015: 10 (Suppl 2): 55
  • Schreiber S, Parent EC, Moez EK, et al. The effect of Schroth exercises added to the standard of care on the quality of life and muscle endurance in adolescents with idiopathic scoliosis – an assessor and statistician blinded randomized controlled trial. Scoliosis, 2015; 10: 24
  • Bernstein P, Seifert J. Die Skoliose im Wachstumsalter. Orthopdie und Unfallchirurgie up2date, 2015; 10: 259–276
  • Chalmers E, Lou E, Hill D, Zhao HV. An advanced compliance monitor for patients undergoing brace treatment for idiopathic scoliosis. Medical Engineering Physics, 2015; 37(2): 203–209. doi: 10.1016/ j.medengphy.2014.12.010
  • Weiss HR, Kleban A. Development of CAD/CAM based brace models for the treatment of patients with scoliosis-classification based approach versus finite element modelling. Asian Spine Journal, 2015; 9 (5): 661–667



    • 2014**
  • D’Agata E, Rigo M, Perez-Testor C, Puigvi NC, Castellano-Tejodor C. Emotional indicators in young patients with Ididopathic Scoliosis: a study through the drawing of Human Figure. Scoliosis, 2014; 9: 27



    • 2013**
  • Dimeglio A, Canavese F. Progression or not progression? How to deal with adolescent idiopathic scoliosis during puberty. JChild Orthop, 2013; 6: 43–49
  • Konieczny MR. Epidemiology of adolescent idiopathic scoliosis. Journal of Children’s Orthopaedics, 2013; 7 (1): 3–9
  • Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. The New England Journal of Medicine, 2013; 369 (16): 1512–1521. doi: 10.1056/NEJMoa1307337



    • 2012**
  • Burwell RG, Dangerfield PH, Moulton A, et al. Whither the etiopathogenesis (and scoliogeny) of adolescent idiopathic scoliosis? Stud Health Technol Inform, 2012; 176: 3–19
  • Faller H. Patientenorientierte Kommunikation in der Arzt-Patient-Beziehung. Bundesgesundheitsblatt, 2012; 55: 1106–1112



    • 2010**
  • Katz DE, Herring JA, Browne RH, Kelly DM, Birch JG. Brace wear control of curveprogression in adolescent idiopathic scoliosis. J Bone Joint Surg Am, 2010; 92 (6): 1343–1352
  • Selle A, Seifert J. Compliance-Vergleich verschiedener Skoliose-Bracing-Konzepte. Orthopdie Technik, 2010; 8 (10): 580–583
  • Rigo M, Villagrasa M, Gallo D. A specific scoliosis classification correlating with brace treatment: description and reliability. Scoliosis, 2010; 5 (1): 1. doi: 10.1186/1748–71615–1



    • 2009**
  • Green BN, Johnson C. Is physical activity contraindicated for individuals with scoliosis? A systematic literature review. Journal of Chiropractic Medicine, 2009; 8 (1): 25–37
  • Negrini S, Grivas TB, Kotwicki T, et al. Guidelines on „Standard of management of idiopathic scoliosis with corrective braces in everyday clinics and in clinical research“: SOSORT Consensus 2008. Scoliosis, 2009; 16: 2–3
  • Matussek J, Oczipka F, Dullien S, et al. Die systematische dreidimensionale Spiegelung der Rumpfasymmetrie in der konservativen Skoliosebehandlung im modernen handgefertigten Derotationskorsett (Typ Chneau). Med Orthop Tech, 2009; 4: 45–56
  • Seifert J, Selle A. Hat die Nachtorthese in der Skoliosetherapie noch eine Berechtigung? Der Orthopde, 2009; 38 (2): 146–150. doi: 10.1007/s00132-00813817
  • Seifert J, Selle A, Flieger C, Gnther KP. Die Compliance als Prognosefaktor bei der konservativen Behandlung idiopathischer Skoliosen. Der Orthopde, 2009; 38 (2): 151–159. DOI 10.1007/s00132-00813675



    • 2008**
  • Negrini S, Atanasio S, Zaina F, et al. End-growth results of bracing and exercises for adolescent idiopathic scoliosis. Prospective worst-case analysis. Stud Health Technol Inform, 2008; 135: 395–408
  • Rigo M, Weiss HR. The Chneau concept of bracing – biomechanical aspects. Stud Health Technol Inform, 2008; 135: 303–319
  • Kotwicki T, Cheneau J. Passive and active mechanisms of correction of thoracic idiopathic scoliosis with a rigid brace. Stud Health Technol Inform, 2008; 135: 320–326



    • 2007**
  • Landauer F. Stellenwert der Orthesen in der Skoliosebehandlung. Orthop Tech, 2007; 3: 164–169
  • Weiss HR, Werkmann M, Stephan C. Correction effects of the ScoliOlogiC® “Chneau light” brace in patients with scoliosis. Scoliosis, 2007; 2: 2. https://doi.org/10.1186/1748–71612–2



    • 2006**
  • Asher MA. Adolescent idiopathic scoliosis: natural history and long term treatment effects. Scoliosis, 2006; 1 (1): 2






    • 2004**
  • Kramers-de Quervain IA, Mller R, Stacoff A, Grob D, Stssi E. Gait analysis in patients with idiopathic scoliosis. Eur Spine J, 2004: 13(5): 449–456
  • Loder RT et al. The assessment of intraobserver and interobserver error in the measurement of non congenital scoliosis in children 10 years of age. Spine, 2004; 29 (22): 2548–2553. https://doi.org/10.1097/01.brs.0000144828.72721.d8



    • 2003**
  • Coillard C, Leroux MA, Zabjek KF, et al. SpineCor – non rigid brace for the treatment of idiopathic scoliosis: Post-treatment results. Eur Spine J, 2003; 12: 141–148
  • Reichel D, Schanz J. Developmental psychological aspects of scoliosis treatment. Pediatr Rehabil, 2003; 6: 221–225
  • Deutsche Wirbelsulengesellschaft (DWG), Vereinigung fr Kinderorthopdie (VKO), Deutsche Gesellschaft fr Orthopdie und Unfallchirurgie (DGOU). S2k-Leitlinie Version 001. AWMF Online, 2003
  • Selle A. Separate Tag- und Nachtversorgung – ein neuer Standard in der Skoliosenorthetik? Orthopdie Technik, 2003; 54: 874–878
  • Landauer F, Wimmer C, Behensky H. Estimating the final outcome of brace treatment for idiopathic thoracic scoliosis at 6month follow up. Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine, 2003; 6 (3–4): 201–207
  • Wei HR, Liebenstund I. Wirbelsulendeformitten – konservatives Management. Mnchen: Richard Pflaum, 2003



    • 2002**
  • Ratahi ED, Crawford HA, Thompson JM, Barnes MJ. Ethnic variance in the epidemiology of scoliosis in New Zealand. J Pediatr Orthop, 2002; 22: 784–787



    • 2001**
  • Katz DE, Durrani AA. Factors that influence outcome in bracing large curves in patients with adolescent idiopathic scoliosis. Spine, 2001; 26: 2354–2361
  • Wei HR, Steiner A, Reichel D et al. Medizinische Ergebnisse nach stationrer Intensivrehabilitation bei Skoliose. Phys Med Rehabil, 2001; 11: 100–103
  • Goldberg CJ, Moore DP, Fogarty EE, Dowling FE. Adolescent idiopathic scoliosis: the effect of brace treatmenton the incidence of surgery. Spine, 2001; 26 (1): 42–47. https://doi.org/10.1097/00007632–200101010-00009



    • 2000**
  • Daly LE, Bourke GJ. Interpretation and uses of medical statistics. 5. Aufl. London: Blackwell Science. 2000: 73–74
  • Wei HR, Rigo M, Chneau J. Praxis der Chneau-Korsettversorgung in der Skoliosetherapie. Stuttgart: Thieme, 2000
    • 1995**
  • Weiss HR, Lehnert-Schroth C. Breathing excursions in scoliosis patients. In: D’Amico M, Merolli A, Santambrogio GC (Hrsg.). Three-dimensional analysis of spinal deformities. Studies in health technology and Informatics, Bd. 15. Amsterdam: IOS Press, 1995: 285–288
  • Nachemson AL, Peterson LE. Effectiveness of treatment with a brace in girls who have adolescent idiopathic scoliosis. A prospective, controlled study based on data from the brace study of the scoliosis research society. Journal of Bone & Joint Surgery (American Volume), 1995; 77 (6): 815–822






    • 1984**
  • Lonstein JE, Carlson JM. The prediction of curve progression in untreated idiopathic scoliosis during growth. Journal of Bone and Joint Surgery, 1984; 66A (7): 1061–1071



    • 1982**
  • Kahanovitz N, Levine DB, Lardone J. The part-time Milwaukee brace treatment of juvenile idiopathic scoliosis. Long term follow-up. Clin Orthop Relat Res, 1982; 167: 145–151



    • 1954**
  • James JI. Idiopathic Scoliosis. The Prognosis, Diagnosis, and Operative Indication Related to Curve Patterns and the Age at Onset. J Bone Joint Surg, 1954; 36B: 36–49
Downgrade Counter