Меню
Главная
Случайная статья
Настройки
|
Мертворождаемость[1], также мертворождённость[2], в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития № 1687н в редакции от 2013 года, — рождение (отделение от организма матери посредством родов) такого плода, у которого отсутствуют признаки живорождения, при сроке беременности не менее 22 недели и массе плода не менее 500 г (либо менее 500 г при многоплодных родах) — либо при длине плода не менее 25 см (в случае, когда масса плода неизвестна)[3]. Эти критерии не раз подвергались критике российских акушеров-гинекологов. Российское общество акушеров-гинекологов трижды обращалось в Министерство здравоохранения РФ с предложением об их изменении[4].
В СССР под мертворождением понималось такое рождение, которое произошло после 28 недель беременности, длина плода при котором составляла не менее 35 см и масса не менее 1000 г, а родившийся ребёнок не сделал после рождения ни одного вдоха[1].
Общее число детей в мире, родившихся мёртвыми, составило в 2011 году приблизительно 2,6 млн[5].
Содержание
Классификация
Различают следующие виды мертворождаемости[1]:
- дородовая, или антенатальная[2] — плод погибает до родов, внутриутробно (начиная с 28 недель беременности);
- во время родов, или интранатальная — плод погибает непосредственно во время родов;
- послеродовая, или постнатальная — плод рождается с сердцебиением, однако он погибает по причине того, что у него не устанавливается внеутробное дыхание.
Статистика
Мертворождаемость как статистический показатель (используются также термины показатель мертворождаемости, коэффициент мертворождаемости) определяется как число мертворождённых на 1000 родившихся[1].
По состоянию на 2011 год самая низкая в мире мертворождаемость наблюдается в Финляндии (два мертворождённых ребёнка на 1000 родившихся), самая высокая — в Нигерии и Пакистане (40 мертворождённых на 1000 родившихся)[5].
Ниже приведён показатель мертворождаемости в Российской Федерации в период с 1970 по 2004 год[6]:
| Год
|
ПМ
|
| 1970 |
8,4
|
| 1975 |
8,0
|
| 1980 |
9,0
|
| 1985 |
9,3
|
| 1990 |
9,1
|
| 1995 |
7,4
|
| 2000 |
6,7
|
| 2004 |
5,8
|
Факторы, влияющие на мертворождаемость
Среди факторов, от которых зависит показатель мертворождаемости, можно выделить следующие:
- общее состояние здоровья населения[5] (особенно здоровье матерей, поскольку причиной смерти плода нередко являются инфекционные заболевания, токсикозы беременности, заболевания сердца, лёгких, почек и других внутренних органов матери[2]);
- хроническое или острое воздействие ионизирующего излучения на организм матери и на плод, производственные факторы, связанные с работой с источниками ионизирующего излучения и радиоактивными материалами, в частности с высокорадиоактивными отходами и отработанным ядерным топливом, повышенная объёмная активность радона-222 и радона-220 и их продуктов распада в воздухе (многократно превышающая нормальные для жилых помещений 15 Бк/м, такая опасная концентрация может достигаться только в заброшенных урановых рудниках или при хранении в жилых помещениях большого количества приборов со светомассой постоянного действия на основе дочерних продуктов распада урана-235 и урана-238, в первую очередь радия-226);[источник не указан 1052 дня]
- наличие и качество системы медицинских консультаций[5];
- организация системы родовспоможения[2];
- употребление алкогольных и табачных изделий;
- действие кумулятивных ядов, таких как соединения кадмия, свинца и ртути, опасные производственные химические факторы, включающие работу с подобными ядовитыми веществами, склонными накапливаться в организме;
- употребление населением сильных наркотиков (с ними связан значительный риск мертворождения)[5].
Мертворождаемость у животных
Мертворождённым считается плод, который родился без признаков жизни либо погиб в первые часы после появления на свет. Непосредственная причина мертворождаемости — асфиксия плода в процессе трудных, затяжных родов, запоздалого или неумелого оказания помощи по его извлечению. Асфиксия может быть вызвана пережатием пуповины при заклинивании туловища плода в родовом канале. Ещё одной причиной может быть механическое удушение плода, когда он выходит наружу головой, заключённой в неразорвавшуюся околоплодную оболочку[7].
См. также
Примечания
- 1 2 3 4 Никончик, 1974.
- 1 2 3 4 Популярная Медицинская Энциклопедия, 1961.
- Приказ Минздравсоцразвития России «О медицинских критериях рождения, форме…» от 27 декабря 2011 № 1687н в редакции от 02 сентября 2013.
- Алла Астахова. Дело нехитрое - 2 (неопр.). Блог о здравоохранении (28 марта 2017). Дата обращения: 29 марта 2017. Архивировано 30 марта 2017 года.
- 1 2 3 4 5 В Финляндии самая низкая в мире мертворождаемость // Сайт телерадиокомпании Yleisradio Oy. Novosti po-russki. — 14 апреля 2011. (Дата обращения: 20 мая 2011)
- Баранов А. А., Альбицкий В. Ю. Показатели рождаемости, перинатальной, младенческой смертности и составляющих их компонентов в Российской Федерации до 2004 г. // Смертность детского населения России. — М.: Литтерра, 2006. — 280 с. — (Социальная педиатрия).
-
Литература
|
|