К 1918 году повстанческая армия Перальта достигла 15 тысяч человек и начала проводить боевые операции против американцев. В 1919 году Перальт со своей армией предпринял попытку штурма Порт-о-Пренса и свержения американского ставленника Дартигенава. В октябре 1919 года он попал в засаду и 1 ноября был казнён американскими морскими пехотинцами. Лейтенант Герман Ханнекен и капрал Уильям Роберт Баттон, участвовавшие в его захвате, были награждены Медалью Почёта за поимку «главного бандита Гаити».
В 1935 году после прекращения оккупации было обнаружено его тело. Мать Перальта опознала его исключительно по золотому зубу. Его останки были перезахоронены в Кап-Аитьен, могила сохранилась до наших дней.