Меню

Главная
Случайная статья
Настройки
Пост-кала-азарный кожный лейшманиоз
Материал из https://ru.wikipedia.org

Пост-кала-азарный кожный лейшманиоз (ПККЛ) — осложнение после висцерального лейшманиоза (ВЛ), характеризующееся появлением белых участков кожи[2]. Также могут присутствовать мелкие или крупные бугорки[2]. Сыпь обычно начинается вокруг рта и распространяется на лицо и верхнюю часть туловища[2][4]. Других симптомов обычно немного[2].

В Индии начало заболевания обычно наступает в течение нескольких месяцев или лет после лечения ВЛ, в то время как в Африке заболевание развивается быстрее[3][4]. В Индии случаи заболевания могут встречаться и среди тех, у кого не был диагностирован ВЛ. Такие пациенты являются носителями паразита Leishmania donovani, что потенциально способствует дальнейшему распространению болезни[3]. Диагноз обычно ставится на основании симптомов[2]. Предполагается, что в основе заболевания лежит механизм иммунной реакции[2].

Для лечения зачастую используют милтефозин, стибоглюконат натрия или амфотерицин B. В Судане заболевание может разрешиться само по себе[2][3]. Терапия длится несколько месяцев[3]. После лечения требуется длительное время, чтобы кожа вернулась в нормальное состояние[1].

ПККЛ в основном встречается в Судане и Индии, районах, пораженных Leishmania donovani[2]. Это заболевание диагностируется у 2,5-20 % людей, перенесших ВЛ[3]. У взрослых и детей заболевание встречается с одинаковой частотой[6]. Впервые болезнь была описана в 1922 году сэром Упендранатом Брахмачари, который назвал её дермальным лейшманоидом[4][7].

Примечания
  1. 1 2 Tan, Cheng. Atlas of Pigmentary Skin Disorders : [англ.] / Cheng Tan, Wen-Yuan Zhu. — Springer Nature, 1 January 2023. — P. 76. — ISBN 978-981-19-5634-8. Архивировано {{{2}}}.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Passeron, Thierry. Kala-azar // Atlas of Pigmentary Disorders :
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 Gedda, MR; Singh, B; Kumar, D; Singh, AK; Madhukar, P; Upadhyay, S; Singh, OP; Sundar, S (Июль 2020). Post kala-azar dermal leishmaniasis: A threat to elimination program. PLoS neglected tropical diseases. 14 (7): e0008221. doi:10.1371/journal.pntd.0008221. PMID 32614818.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  4. 1 2 3 4
  5. Pijpers J., Boer M. L. d., Essink D. R., Ritmeijer K. The safety and efficacy of miltefosine in the long-term treatment of post-kala-azar dermal leishmaniasis in South Asia - A review and meta-analysis (англ.) // PLOS Neglected Tropical Diseases / P. J. HotezPLoS, 2019. — Vol. 13, Iss. 2. — P. e0007173. — ISSN 1935-2735; 1935-2727doi:10.1371/JOURNAL.PNTD.0007173PMID:30742620
Downgrade Counter