Меню
Главная
Случайная статья
Настройки
|
Сурфактант (от англ. surface active agent — «поверхностно-активное вещество», также может употребляться под названиями антиателектатический фактор, поверхностно-активный фактор[1][2]) — смесь поверхностно-активных веществ, выстилающая лёгочные альвеолы и бронхиальное дерево изнутри (то есть находящаяся на границе воздух-жидкость). Препятствует спадению (слипанию) стенок альвеол при дыхании за счёт снижения поверхностного натяжения плёнки тканевой жидкости, покрывающей альвеолярный эпителий. Сурфактант секретируется специальной разновидностью альвеолоцитов II типа из компонентов плазмы крови[3].
Содержание
Состав
Состоит из липидов (преимущественно фосфолипидов) и белков[5].
Состав лёгочного сурфактанта[6]:
| Фосфолипиды — 85 % |
% фосфолипидов
|
| Фосфатидилхолин: |
7,3
|
| • дипальмитоилфосфатидилхолин |
47,0
|
| • ненасыщенный фосфатидилхолин |
29,3
|
| Фосфатидилглицерол |
11,6
|
| Фосфатидилинозитол |
3,9
|
| Фосфатидилэтаноламин |
3,3
|
| Сфингомиелин |
1,5
|
| Другие |
3,4
|
| Нейтральные липиды — 5 %
|
| Холестерол, свободные жирные кислоты |
|
| Белки — 10 %
|
| Сурфактантный белок А |
++++
|
| Сурфактантный белок В |
+
|
| Сурфактантный белок С |
+
|
| Сурфактантный белок D |
++
|
| Другие |
|
| Точный состав белков сурфактанта пока не известен
|
Свойства
Сурфактант синтезируется и секретируется пневмоцитами (альвеолоцитами)(эпителиоциты) II типа. За счёт поверхностно-активного натяжения сурфактант понижает поверхностное натяжение в альвеоле, предупреждая её «спадение». Сурфактант также имеет защитное действие. Высокие поверхностно-активные свойства сурфактанта объясняются присутствием в нём дипальмитоилфосфатидилхолина, который образуется в лёгких доношенного плода непосредственно перед родами.
Система сурфактантов у недоношенных детей не развита, что может привести к развитию респираторного дистресс-синдрома новорождённых[7]. Система сурфактанта может повреждаться и у взрослых при травмах, в том числе химических и термических, а также при некоторых вирусных заболеваниях. В связи с этим разработаны методы сурфактантзаменительной терапии[8]
Строение
Располагающийся на поверхности альвеолярного эпителия сурфактант включает 2 фазы:
Гипофаза
Нижняя, состоит из тубулярного миелина, имеющего решетчатый вид и сглаживающего неровности эпителия.
Апофаза
Поверхностная мономолекулярная плёнка фосфолипидов, обращённая в полость альвеолы гидрофобными участками.
Функции- Уменьшение поверхностного натяжения плёнки тканевой жидкости, покрывающей альвеолярный эпителий, что способствует расправлению альвеол и препятствует слипанию их стенок при дыхании.
- Бактерицидная.
- Иммуномодулирующая.
- Стимуляция активности альвеолярных макрофагов.
- Формирование противоотёчного барьера, который предупреждает проникновение жидкости в просвет альвеол из интерстиция.
Искусственные препараты
См. также Препараты сурфактанта[англ.], en:Surfactant therapy
Патологии
|
|