Меню
Главная
Случайная статья
Настройки
|
Стеаторея, или стеаторрея (от др.-греч. [stear], род. п. [steatos] «жир, сало» + др.-греч. [rhoe] «истечение»[1]) — наличие избыточного (более 7 г/сут) жира в кале. Стул маслянистый, мазевидный, трудносмывающийся (из-за повышенной адгезии), может быть объёмистым, иметь бледный вид и может пахнуть особенно неприятно[2]. Выраженность зависит от тяжести течения заболевания её вызвавшей[1].
Стеаторея при заболеваниях кишечника определяется при нагрузке как жирной кислотой, так и нейтральным жиром[англ.], при заболевании поджелудочной железы определяется при нагрузке нейтральным жиром[1].
Содержание
Причины
Причина стеатореи: патологии кишечного переваривания и всасывания жиров, ускоренная эвакуации содержимого кишечника при диарее[1].
Может возникать при[1][3]:
- патологиях кишечника (энтериты, целиакия, спру[англ.], болезнь Крона, амилоидоз, дивертикулёз кишечника[англ.], резекция желудка и тонкой кишки) — вследствие недостаточной абсорбции жирных кислот;
- патологиях поджелудочной железы (панкреатит, ЭНПЖ[нем.], муковисцидоз, опухоли) — вследствие недостатка липазы;
- патологиях печени и желчевыводящих путей сопровождающихся холестазом — вследствие нарушения поступления жёлчных кислот в кишечник приводящей к недостаточному эмульгированию жиров;
- вторичном синдроме мальабсорбции (псориаз, экзема, некоторые эндокринные заболевания, гемобластозы, абеталипротеинемии[нем.]);
- употребление некоторых лекарственных средств блокирующих всасывание жиров, злоупотребление слабительными.
Другой возможной причиной может быть избыток масел/жиров в рационе[источник не указан 1184 дня].
Лабораторная диагностика
Лабораторное определение жировых веществ в микропрепарате кала[3]:
|
Нейтральный жир |
Жирные кислоты |
Мыла
(глыбки,
кристаллы)
|
| Реагент: |
капли |
глыбки |
капли |
глыбки |
кристаллы
|
| Образование капель
|
| нагрев
|
Y |
Y |
Y |
Y |
Y |
|
| уксусная кислота
|
Y |
|
Y |
|
|
частично
|
| нагрев с уксусной кислотой
|
Y |
Y |
Y |
Y |
Y |
Y
|
| Окрашивание
|
| уксусно-спиртовой раствор судана III
|
красное |
красно-оранжевое |
не окрашивается |
красно-оранжевое
|
| сульфат нильского синего[англ.]
|
розовое |
не окрашивается |
сине-фиолетовое |
не окрашивается
|
смесь нейтрального красного
с бриллиантовым зелёным
|
коричневато-красное |
зелёное
|
Лечение
Направлено на лечение основного заболевания[1].
См. также
Примечания
- 1 2 3 4 5 6 Стеаторея / Фролькис А. В. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1985. — Т. 24 : Сосудистый шов — Тениоз. — 544 с. : ил.
- Adam S Cheifetz; Alphonso Brown; Michael Curry; Alan C Moss. Oxford American Handbook of Gastroenterology and Hepatology (англ.). — Oxford University Press, 2011. — P. 234. — ISBN 9780199830121. Архивировано 3 октября 2021 года.
- 1 2 Кал / Михайлова H. Д., Кутафин Ю. Ф. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1979. — Т. 10 : Кабаков — Коалесценция. — 528 с. : ил.
|
|