Вальгусная деформация первого пальца обусловлена длительным нарушением биомеханики первого плюснефалангового сустава, которое может быть связано с поперечным плоскостопием и слабостью связочного аппарата, некоторыми неврологическими нарушениями, врождёнными деформациями и рядом других причин, усугубляясь ношением неудобной обуви[1] (некоторые рассматривают ношение неудобной обуви в качестве главного фактора[2]). Деформация сустава сопровождается прогрессирующим артрозоартритом[3].
В основе искривления лежит поперечное плоскостопие. Неблагоприятными факторами являются ношение узкой обуви, очень высокий/низкий каблук (или полное его отсутствие).
Сильные формы деформации в первую очередь касаются женщин. Это связано с особенностями форм женской обуви, которые способствуют этой негативной тенденции.
Наблюдаются три неблагоприятных фактора, связанных с формой обуви:
чрезмерная высота каблука. При высоте каблука более 3 дюймов (7,62 см) существенно повышается давление на переднюю часть стопы. Это, с одной стороны, способствует развитию плоскостопия, а с другой — ведёт к вдавливанию пальцев ног в обувь;
узкий носок обуви. Если носок у обуви слишком узкий, то у пальцев ног нет необходимой свободы. В результате они вынуждены находиться в неудобном положении, что со временем приводит к постоянной деформации в плюснефаланговом суставе первого пальца;
слишком короткая обувь. Если обувь слишком короткая, то пальцы ног вынуждены находиться в неестественной позиции, а это способствует развитию бурсита большого пальца стопы.
